Valoración del Fellowship en Nueva York

Junto al Dr Urken

Último día en el Hospital después de un mes que ha pasado muy rápido. Estoy muy satisfecho de este Fellowship, he tenido la oportunidad de ver muchísimas cirugías en uno de los mejores servicios de cirugía de cabeza y cuello del mundo formado por los doctores Urken, Buchbinder, Jacobson entre otros.
Me ha sorprendido la enorme capacidad de trabajo del Dr. Urken. Durante mi estancia le he visto operar en 2 o 3 quirófanos a la vez, realizar dos microcirugías osteocutáneas como un peroné o una escápula para reconstruir la mandíbula y alguna otra cirugía como una tiroidectomía en el mismo día... o intervenir a 7 pacientes en un día y todo esto con una depurada técnica y habilidad. También hay que destacar su vertiente docente e investigadora, sólo hay que buscar en pubmed la cantidad de artículos que ha escrito (alrededor de 170) , así como unos 20 capítulos y dos libros de reconstrucción de cabeza y cuello (por cierto se reeditará el libro de colgajos actualizado en noviembre según me comentó). También es el director de la Fundación THANC (Thyroid, Head & Neck Cancer Foundation) e imparte cursos y conferencias alrededor del mundo. Realmente no sé de dónde saca el tiempo...
Ahora toca disfrutar de la ciudad y de vuelta con muchas ganas a Ibiza donde me incorporaré al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital de Can Misses dirigido por la Dra. Sironvalle.

Conferencia Dr. Precious en New Jersey

Ayer asistí a una conferencia de la Sociedad de Cirugía Oral y Maxilofacial de New Jersey impartida por el Dr. Precious (Halifax, Canadá).
Durante la misma se impartieron varias ponencias sobre el tratamiento funcional de los pacientes afectos de labio leporino y paladar fisurado, así como los injertos óseos y la cirugía ortognática.
Son unos temas controvertidos y expuso su plan de tratamiento y los resultados de su serie de miles de pacientes tratados.

Rotación en Shanghai

Hace justo un año estuve rotando en el Hospital Ninth People's Hospital de Shanghai.
Aprovecho la ocasión para contaros mi experiencia por tierras chinas.
Se trata de un hospital monográfico de Cirugía Maxilofacial y Cirugía Plástica que ya tuve la oportunidad de visitar en 2009 durante el Congreso de la Sociedad Internacional de Cirugía Oral y Maxilofacial (ICOMS) que tuvo lugar en Shanghai. Al conocer el Hospital decidí que tenía que volver durante un período de tiempo más largo y un año después volví con mi amigo Jordi Garcia Linares (compañero de residencia en Vall d'Hebron en ese momento).
Este hospital tiene una área de influencia de 20 millones de habitantes. Allí todas las cifras son descomunales: 8 quirófanos simultáneos, 20 microcirugías a la semana, 400 intervenciones ambulatorias...

Cada día hacen todo tipo de colgajos libres microvascularizados y operan casos extremos en colaboración con otros servicios como Neurocirugía o Cirugía Torácica. Hay que destacar la habilidad, precisión y recursos quirúrgicos de los cirujanos (la mayoría utilizan el microscopio para realizar las anastomosis, pero los de la "vieja escuela" las realizan con gafas lupa o "a ojo"), así como la tecnología de que disponen (navegador, modelos esterolitográficos de las zonas donantes, placas customizadas...).
Shanghai es conocida como la Nueva York de Asia, y no le faltan razones. Ahora que estoy en un hospital de NY he podido comparar los dos sitios y realmente no hay diferencias entre un sitio y otro. Son dos sitios de referencia mundial con grandes cirujanos y en dos ciudades preciosas. En el caso de Shanghai se renovó completamente la ciudad ya que en 2010 se celebró la Expo y se construyeron numerosos rascacielos.
Es un muy buen sitio para rotar y recomiendo tanto a residentes como adjuntos de Cirugía Maxilofacial hacer una escapada, seguro que no os arrepentiréis.

Fellowship en Nueva York 2

Está siendo una experiencia muy provechosa. No solamente por la cantidad de cirugías que se realizan cada día sino también por la calidad de las mismas. Desde múltiples colgajos microvascularizados para la reconstrucción de cabeza y cuello, cirugía de parálisis facial, colaboración con otros servicios como Neurocirugía o Cirugía Torácica, o realización de braquiterapia o radioterapia intralesional en un quirófano diseñado para esta finalidad en el que tambien hay un robot Da Vinci para operaciones de orofaringe y esófago.
Cada día hay casos interesantes y hay que destacar los enormes recursos tecnológicos que disponen.

Primera semana en NYC

Ya ha pasado más de una semana desde que llegué a Nueva York. Los días han pasado volando y me da la impresión que no me daré cuenta y estaré de vuelta.
Ha sido una semana intensa: muchas, muchísimas cirugías entre semana pero durante el fin de semana pude visitar las zonas más turísticas de la ciudad como la famosa 5ª avenida, Times Square, el SOHO, la zona 0 o Central Park. Me gustó especialmente el East River Park, donde se junta la gente para jugar a baseball, futbol, correr, ir en bici... y el contraste de los barcos con los rascacielos de fondo desde el Pier 17 en South Street Seaport.

57a Reunión de la Sociedad Española de Ortodoncia

Del 1 al 4 de junio tendrá lugar la 57a Reunión de la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO) en Barcelona.
Durante el congreso, presidido por la Dra. Casal se discutirán las últimas novedades en ortodoncia así como su relación con la Articulación Temporo-Mandibular (ATM), fisura labiopalatina y las craneofaciosinostosis.
El viernes 3 de junio daré una comunicación sobre la Planificación 3D en Cirugía Ortognática, donde expondré las enormes ventajas que aporta esta tecnología en el estudio y tratamiento de las deformidades dentofaciales.
En próximos posts os explicaré más detalles de esta tecnología que ha revolucionado el estudio y la planificación quirúrgica de las cirugías ortognáticas gracias a la precisión y a la abundante información que nos aporta.

Comité de oncología, cirugías... y más cirugías

Ayer a las 7:15 asistí al Comité de Oncología de cabeza y cuello en Union Square. Allí se reunieron cirujanos, oncólogos, radioterapeutas, radiólogos y anatomopatólogos para discutir los casos nuevos y controles postoperatorios y decidir de manera consensuada el mejor tratamiento para cada paciente. Fue muy interesante.
Después vuelta al hospital en la 17th y 1a avenida donde Urken tenía tres operaciones, la última de ellas una microcirugía con doble colgajo. Tampoco se acabó demasiado tarde, a las 22h, teniendo en cuenta lo que se operó y hoy de nuevo a las 7:30 en quirófano.
Merece la pena venir aquí: muchas cirugías, horario largo e intenso que permite aprovechar la estancia aquí. Para eso he venido, ya haré turismo el fin de semana.

Fellowship en Nueva York

La Fundación AO (una fundación internacional con sede en Suiza sobre osteosíntesis y reconstrucción) otorga cada año unas becas para jóvenes Cirujanos Maxilofaciales. El año pasado envié la documentación para poder optar a una de ellas y afortunadamente me fue concedida. El destino ha sido un fellowship de un mes en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Beth Israel de Nueva York con los prestigiosos cirujanos Dr. Buchbinder y Dr. Urken.
Después de haber estado en distintos hospitales nacionales, de Europa y China tenía muchas ganas de ir a un hospital de los Estados Unidos.
Hoy ha sido mi primer día y la experiencia está siendo muy buena. Sorprenden las medidas de seguridad que tienen, incluso me han hecho una targeta identificativa personal.
Los horarios son más extensos y cada día hay varias intervenciones complejas. Es un privilegio estar al lado de estas figuras... es como estar con el Messi de la cirugía, jeje.
Seguro que aprovecharé mucho este mes.
Hasta pronto!